|
Informace o zákazníkovi: |
|
Firma:
|
(v případě fyzické osoby nevyplňujte) |
|
Titul:
|
(Ing) |
|
Jméno:
|
(Jan) |
|
Příjmení:
|
(Novák) |
|
Ulice:
|
(Dlouhá 12) |
|
Město:
|
(Zlín) |
|
PSČ:
|
(76001) |
|
E-mail zákazníka:
|
(novak@jan.cz) |
|
Telefon:
|
(02539830) |
|
Telefon další:
|
(602539831) |
|
Fax:
|
(602539832) |
|
Skype:
|
(jan.novak) |
|
ICQ:
|
(471-421-018) |
|
IČO:
|
(12796653) |
|
DIČ:
|
(CZ12345678) |
|
Účet:
|
(2917623878/0800) |
|
Vyřizuje:
|
(Petr Novák) |
|
Hodnoty vyznačené tučně červeně jsou povinné! |
|
|
|
Adresa pro zasílání faktur: |
|
Pole nevyplňujte! pokud jsou údaje shodné s výše uvedenými. |
|
Firma:
|
(v případě fyzické osoby nevyplňujte) |
|
Jméno:
|
(Jan) |
|
Příjmení:
|
(Novák) |
|
Ulice:
|
(Dlouhá 12) |
|
Město:
|
(Zlín) |
|
PSČ:
|
(76001) |
|
|
|
|
Zvolte požadovaný tarifní program: |
|
Objednávaná služba:
|
|
|
Podrobnosti k tarifům naleznete zde. |
|
|
|
|
Zvolte způsob platby: |
|
Způsob platby:
|
|
|
Celková cena se odvíjí od vybraného způsobu platby. Platba probíhá vystavením faktury, následuje její zaplacení a zaslání daňového dokladu od nás elektronickou nebo klasickou poštou. |
|
|
|
Připojení:
|
|
Obec:
|
|
|
Upřesnění lokality:
|
(komín C&C Systems) |
|
Připojovací sada:
|
2.4 GHz instalační sada (ekonomická varianta)
5 GHz instalační sada (moderní vysokorychlostní sada)
vlastní instalační sada (Prověřte si u technika kompatabilnost sady. Poplatek za aktivaci vlastní sady je 500,-Kč bez DPH.)
délka UTP kabelu m (max. 100m) |
|
Instalace zařízení a konfigurace PC:
|
svépomoci (ve smlouvě budou uvedeny přístup. údaje)
technikem, jméno |
|
|
|
|
Jak jste se o našich službách dozvěděli: |
|
Prosím vyberte:
|
|
|
Přesným a pravdivým vyplněním těchto položek pomůžete zkvalitnit naše služby. |
|
Prosím specifikujte podrobněji:
|
|
-
adresu stránky, kde byla naše reklama zobrazena
-
jméno internetového vyhledávače, kde jste nalezli naše služby
-
jméno časopisu či novin, ve kterých vás naše reklama oslovila
-
jméno, e-mail, našeho dealera (či vašeho známého), který vás na naše služby upozornil
|
|
|
|
|
|
Poznámka: |
|
|
|
